Niet gebroken! Maar wat dan?

U heeft onlangs te horen gekregen aan de hand van een röntgenfoto, dat het bot niet gebroken is. Uiteraard is dit heel fijn nieuws maar wat is er dan aan de hand en wat veroorzaakt de pijn, de dikte, de zwelling en misschien eventuele bewegingsbeperking? Verdenking van een gebroken bot komt meestal voort door uw verhaal in combinatie met een onderzoek van het desbetreffende deel van uw lichaam. Een bot breekt niet zomaar vaak gebeurd dit door een trauma moment, dit kan een paar dagen of een paar weken geleden zijn gebeurd.

Kneuzing
Kneuzingen zijn beschadigingen aan het weefsel tussen de toplaag (opperhuid) van de huid en de botten. Vaak wordt een kneuzing veroorzaakt door een stomp. Denk aan een val of aan stoten. De opperhuid beschadigt niet en er is geen wond te zien. De beschadigde weefsels kunnen spieren, pezen, onderhuids bindweefsel en andere weefsels zijn. Beschadigen deze weefsels dan komt er door kapotte bloedvaten en cellen vocht en bloed vrij. Dit zorgt voor een zwelling en door de verhoogde druk komen zenuwen in de knel. Hierdoor ontstaat pijn. Druk je op de kneuzing, dan verhoogt de druk op de zenuwen en voel je dus meer pijn.

Klachten
– Pijn op een duidelijk aanwijsbare plek.
– Druk op de kneuzing is pijnlijk.
– Er is een zwelling, bloeduitstorting (hematoom) of blauwe plek.
– De blauwe plek kan verschillende kleurveranderingen ondergaan.
– Bewegingen van het aangedane lichaamsdeel kunnen pijnlijk zijn omdat de beschadigde structuren dan op rek komen of onder druk komen te staan.

Verstuiking
Verstuiking (verzwikken) komt alleen voor bij gewrichten. Dit komt doordat een verstuiking niet van buitenaf ontstaat maar doordat een gewricht een geforceerde beweging maakt. Hierdoor worden weefsels en banden opgerekt en beschadigd maar het bot raakt niet beschadigd. Verder gebeurt er bij een verstuiking hetzelfde als bij een kneuzing. Bloed en vocht zorgen voor zwelling en daardoor voor druk op de zenuwen. Bewegen van het gewricht wordt moeilijker en pijnlijk.

Behandeling
Pas bij een verstuiking of kneuzing gelijk de ICE-regel toe. Ook een aantal dagen later kan de ICE-regel uitkomst bieden:

I = Ice (koelen) C = Compressie (drukverband) E = Elevatie (hoog houden/leggen)

In principe hoeven kneuzingen niet behandeld te worden, belangrijk is dat u op geleide van de pijn het lichaamsdeel belast. De duur van een kneuzing kan variëren tussen de 3-6 weken. Belast u het lichaamsdeel elke keer over, dan duurt de genezing langer. Bij een verstuiking is er meer beschadigd weefsel. De fysiotherapeut kan dit bepalen aan de hand van een intake en onderzoek. Vaak heeft u fysiotherapeutische behandelingen nodig om goed en snel van uw verstuiking af te komen. Belangrijk is dat er geen bewegingsbeperking overblijft